בריחת שתן, כלומר דליפת שתן לא רצונית, היא מצב נפוץ יחסית בתקופת ההיריון ולעיתים גם לאחר מכן (בריחת שתן אחרי לידה). בסקירה שלפניכן נסביר מהי בריחת שתן בהריון, מהן הסיבות העיקריות לכך, מהם ההבדלים בין בריחת שתן בזמן ההיריון לכזאת שקורית לאחר הלידה, מהם הסימנים הנפוצים, איך ניתן לטפל בדרכים שונות (חיזוק רצפת אגן, טיפולים אלטרנטיביים) ועוד.
מהי בריחת שתן בהריון?
המשמעות של בריחת שתן בהריון היא דליפת שתן לא רצונית, המתרחשת בשל נסיבות הקשורות להיריון עצמו ולשינויים גופניים, פיזיולוגיים או הורמונליים הנובעים מכך. מומחים מסבירים כי ניתן לחלק את התופעה של בריחת שתן בהריון לכמה סוגים. למשל בריחת שתן הנובעת באופן ישיר ממאמץ, בריחה שנובעת בשל צורך דחוף להטיל שתן שלא מאפשר את עצירת השתן ולעיתים שילוב של שני אלה יחד.
מהן הסיבות הנפוצות לבריחת שתן בהריון?
ידועות כמה סיבות נפוצות לתופעה של בריחת שתן בהריון. למשל:
- גדילת הרחם והעובר הגדל – בקרב אחוז לא מבוטל מבין הנשים ההרות, כאשר הרחם גדל והעובר מתפתח נוצר לחץ גדול במיוחד על שלפוחית השתן. הלחץ הזה מקשה על התאפקות ועלול לגרום לבריחת שתן ברמות שונות של תכיפות.
- עלייה בייצור שתן – חלק מהנשים חוות במהלך ההיריון גידול ניכר בייצור השתן. כאשר זה קורה, הדבר עלול לגרום לאירועים של בריחת שתן מעת לעת או לעיתים תכופות. עלייה בייצור השתן עשויה להתרחש בגלל שינויים בחילוף החומרים אך גם עקב שתייה מוגברת במהלך ההיריון.
- שינויים ברצפת האגן – בזמן ההיריון, עלולות נשים רבות לחוות היחלשות של אזור רצפת האגן ושרירי רצפת האגן. אלה שרירים התומכים בין היתר בשלפוחית וההיחלשות מקשה על התאפקות בזמן ההיריון.
- השפעה הורמונלית – במהלך ההיריון חלים שינויים הורמונליים רבים בגוף. חלק מההורמונים עשויים להוביל להתרפות של שרירים מסוימים וכתוצאה מכך למקרים של בריחת שתן בהריון.
בריחת שתן בהריון VS אחרי לידה - מה ההבדל?
בריחת שתן בהריון
- נגרמת בשל גדילת העובר והרחם, ייצור שתן מוגבר, שינויים הורמונליים ועוד.
- לרוב רמת החומרה של בריחת השתן קלה, לעיתים בינונית.
- בריחת השתן עשויה להתרחש בגלל מאמץ, קושי להתאפק או שילוב.
- ניתן להפחית את בריחת השתן על ידי תזונה נכונה, שתייה נכונה, תרגילי חיזוק ועוד.
בריחת שתן אחרי לידה
- נגרמת כתוצאה מהלידה, היחלשות רצפת האגן, בשל ניתוח קיסרי ועוד.
- בריחת שתן עשויה להיות משמעותית, אם הלידה הייתה קשה, קיסרית וכדומה.
- יכולה להיגרם במאמץ או ללא מאמץ, לרוב קשורה עם חולשת רצפת האגן.
- ניתנת לשיפור על ידי תרגול, טיפול תרופתי, פיזיותרפיה, במקרים קשים אפשרי ניתוח.
מהם התסמינים המתלווים לבריחת שתן?
ידועים כמה תסמינים נפוצים שמאפיינים ומלווים בריחת שתן. כך למשל:
- יותר ביקורים בשירותים – עלייה במספר הביקורים בשירותים (לצורך השתנה). פעמים רבות חלה עלייה משמעותית במיוחד בשעות הלילה ובשינה.
- בריחת שתן ללא סימן מוקדם – לעיתים תהיה בריחת שתן לא רצונית, ללא הרגשה קודמת של צורך להטיל שתן. כמות הנוזל יכולה להיות קטנה או משמעותית יותר.
- תחושה של חוסר התרוקנות – חלק מהנשים מדווחות על תחושה של שלפוחית מלאה, אפילו מיד לאחר הטלת שתן.
- אי נוחות רגשית – חלק מהנשים מרגישות אי נוחות, מבוכה, ירידה בביטחון עצמי, אפילו שמדובר בתופעה טבעית ונפוצה יחסית (גם בכך חשוב לטפל).
מהן דרכי הטיפול בבריחת שתן בהריון?
על מנת לטפל בצורה נכונה ובטוחה במצבי בריחת שתן בהריון ניתן לנקוט בצעדים הבאים:
- הפחתת משקאות שמעודדים השתנה, כגון קפה ותה (עם קפאין).
- הפחתת מזונות חומציים או כאלה שמעודדים השתנה.
- הפחתת שתיית מים, רק במידה ושותים מספיק על פי התייעצות עם רופא.
- תרגול השתנה איטית, תוך השגת שליטה מוגברת על מתן שתן.
- תרגול לחיזוק שרירי רצפת האגן ושרירי ליבה נוספים.
- שימוש באמצעי ספיגה כגון פדים, להשגת תחושת ביטחון עצמי גבוהה יותר.
כיצד מתבצע הטיפול - שלב אחר שלב?
על מנת לטפל בבריחת השתן במהלך ההיריון, ניתן לפעול על פי השלבים הבאים:
- יומן השתנה – רישום מדויק של מועדי מתן שתן, כמות משוערת והסיבה (האם מעורבת בריחת שתן במאמץ או לא).
- ייעוץ רפואי – התייעצי עם רופא הנשים שלך או עם רופא כללי, לצורך אבחון וקבלת המלצות מוסמכות.
- תזמון השימוש בשירותים, למשל לפני יציאה מהבית, התפנות כאשר יש שירותים זמינים למניעת תקלות של בריחת שתן וכדומה.
- הפחתת צריכת משקאות קפאין, שינויי תזונה נוספים או שימוש בתוספי תזונה ייעודיים.
- ביצוע תרגילי חיזוק לרצפת האגן. ישנם תרגילים שניתן לבצע בעבודה ומחוץ לבית, ללא שום בעיה.
- תרגול השתנה איטית ומודעת (ריקון איטי של השלפוחית).
אולי יעניין אותך:
האם קיימים טיפולים אלטרנטיביים?
ניתן להתמודד עם מצבי בריחת שתן אחרי לידה, לא רק על ידי שימוש בתרופות מרשם אלא גם על ידי טכניקות אלטרנטיביות ותרופות אלטרנטיביות. למשל:
צמחי מרפא יכולים לסייע בהקלה, הפחתת תחושת תכיפות וחיזוק כללי.
תוכלי לשקול דיקור סיני (אקופונקטורה). זהו טיפול ללא תופעות לוואי וחלק מהנשים מוצאות אותו יעיל מאוד, כבר לאחר טיפולים בודדים.
ישנן שיטות תרגול כגון ביו פידבק, דמיון מודרך וכדומה, שיכולות להשלים את שיטות הטיפול הרגילות (כגון חיזוק שרירי רצפת אגן).
תרגילים לחיזוק רצפת האגן
כאמור, שיטה מאוד יעילה לטיפול במקרים של בריחת שתן אחרי לידה כוללת תרגילים לחיזוק רצפת האגן. ידועים סוגים שונים של תרגילים שיכולים להועיל, כאשר רצוי לשלב סוגים שונים של תרגילים ולהתמיד בכך. בין ביתר אפשר לשלב חיזוק שרירי ליבה, תרגילי פילטיס או יוגה, תרגילי חיזוק מסוג סקוואט ועוד. יש נשים שמעדיפות תרגול יחידני ויש שמעדיפות תרגול בקבוצה ושתי הדרכים בהחלט יכולות להתאים.
תוך כמה זמן מרגישים שיפור בבריחת שתן?
הבשורות הטובות הן שניתן להשיג שיפור משמעותי בבריחת השתן, בתוך פרק זמן סביר. משך הזמן יכול לנוע בין כמה שבועות לבין כמה חודשים, כאשר זה תלוי ברמת בריחת השתן, התמדה בתרגול ושימוש בדרכים משלימות כגון הפחתת שתיית משקאות עם קפאין.
האם ישנן תופעות לוואי לטיפול?
חלק מהטיפולים בבריחת שתן עשויים להגיע עם תופעות לוואי וחלק מהטיפולים אינם כרוכים בתופעות נלוות כלשהן. חיזוק רצפת האגן וחיזוק שלפוחית השתן (תרגול השתנה איטית), אינם מלווים בתופעות לוואי על פי רוב.
טיפולים אלטרנטיביים גם הם לרוב לא מלווים בתופעות לוואי (למשל דיקור סיני, צמחי מרפא תחת ייעוץ מומחה). כאשר מדובר בתרופות להפחתת בריחת שתן, עשויים לחול תופעות לוואי כפי שרשום בעלון לצרכן.
תופעות הלוואי נעות בין מינוריות לבין יותר משמעותיות. טיפול ניתוחי מומלץ בדרך כלל רק לאחר כישלון של טיפול שמרני. יש לשים לב שניתוחים כרוכים בסיכונים אפשריים משלהם ויותר תופעות לוואי.
כמה טיפולים נדרשים?
כפי שציינו, השפעת הטיפולים נראית לעיין בתוך כמה שבועות עד חודשים, כאשר מדובר בתרגול גופני. יש להיוועץ עם אנשי מקצוע להשגת תוצאות אופטימליות ולקיצור זמן השפעה טיפול תרופתי עשוי להשפיע בצורה מהירה יותר, כך שנדרשים פחות טיפולים.
בחלק משיטות הרפואה המשלימה, ניתן להשיג הקלה משמעותית בתוך פרק זמן קצר, כלומר תוך טיפולים ספורים.
כעת נסכם, בריחת שתן היא תופעה לא רצונית, נפוצה למדי בקרב נשים, במהלך ההיריון ולאחריו (לאחר הלידה). התופעה מתרחשת עקב גורמים שונים, כמו גדילת הרחם והעובר, ייצור שתן בכמות גדולה יותר, שינויים הורמונליים, היחלשות של שרירי רצפת האגן ועוד.
בעוד שבריחת שתן במהלך ההיריון היא לרוב קלה, בריחת שתן לאחר לידה עשויה להיות קשה ממנה. שיטות הטיפול כוללות שינויים תזונתיים, תרגילים לרצפת האגן, תרופות וטיפולים אלטרנטיביים כמו דיקור וביופידבק. בדרך כלל ניתן להשיג הקלה משמעותית באמצעות הקפדה על תרגול עקבי, טיפול משלים ופעילות גופנית.
TLV מדיקל סנטר – הפתרון הרפואי לבריחת שתן
סובלת מבריחת שתן בהיריון או לאחר לידה? את לא לבד.
בריחת שתן במהלך ההיריון או אחריו היא נושא שכיח שנשים רבות מתמודדות איתו.
ב-TLV מדיקל סנטר, אנו מבינים את אי הנוחות והקושי שעלול להיווצר ובשבילך, אנחנו כאן.
המרכז, מתקן רב תחומי רפואי וכירורגי בעל שם, מספק פתרונות יעילים למצב זה ולמצבים גניקולוגיים רבים אחרים.
ברשותנו גינקולוגים ומנתחים מובילים, המצוידים בטכנולוגיה מתקדמת ומחויבות לטיפול מותאם אישית.
הגישה שאנו מאמינים בי היא מקיפה, מתמקדת לא רק בטיפול אלא בהחלמה שלך. ב- TLV מדיקל סנטר נעמוד לרשותך ונעזור לך להחזיר את הנוחות והביטחון החשובים לך כל כך. מיטב הטיפולים בבריחת שתן, בסטנדרט הגבוה ביותר.
