Home » טיפולי גינקולוגיה » בדיקת מי שפיר

בדיקת מי שפיר

בדיקת מי שפיר

מי השפיר, אותו נוזל ייחודי המקיף את העובר ברחם, מהווה כידוע "מקור מידע מהימן" שיכול לגלות לא מעט על העובר המתפתח בתוכם.

הסיבה לכך היא שמי השפיר – המשמשים מעין בולם זעזועים ומאפשרים מרחב מחיה נוח יחסית – מכילים תאים הנושרים מעור העובר, ממערכת העיכול והנשימה.

התאים הללו נושאים מטען גנטי שיכול לגלות אם יש, חלילה, הפרעות כרומוזומליות כלשהן, שהידועה והמוכרת שבהן היא תסמונת דאון. בדיקת מי שפיר מתבצעת ללא עלות לזכאיות במימון משרד הבריאות. 

לפניכם, שאלות נפוצות ותשובות טרם ביצוע דיקור מי שפיר הנוגעות לעיתוי הבדיקה, מהלכה והסיכונים הקיימים: 

מהי בדיקת מי שפיר?​

בדיקת מי שפיר מתבצעת משבוע ה-16 של ההיריון ומטרתה, כאמור, לגלות מומים ושינויים לא תקינים בכרומוזומים של העובר.

במהלך הבדיקה שואבים דגימה של מי השפיר הנשלחת למעבדה ובאמצעותה ניתן למפות את תקינות הכרומוזומים של העובר.

זכאיות: נשים מגיל 32 ומעלה (לפי תאריך לועזי) שיום הראשון של הווסת האחרון שלהן חל אחרי 1.2.2023 או נשים עם ממצא לא תקין בסקירת מערכות שהיועץ הגנטי המליץ בעקבות הממצא לבצע דיקור מי שפיר

כיצד מתבצעת בדיקת מי שפיר?

לפני תחילת הפעולה יבצע הרופא בדיקת אולטרסאונד בכדי לבדוק מספר דברים: שבוע ההריון, כמות המים ומיקום השליה.

בשלב זה יחליט הרופא על המקום המתאים ביותר לבצע את הדיקור, מקום בו יש כמות מים גדולה, העובר לא מפריע והשליה לא מפריעה.

הבדיקה מתבצעת תחת בקרה של אולטרסאונד.

לאחר חיטוי האזור תוחדר מחט דקה דרך דופן הבטן עד לשק מי השפיר ולאחר מכן נשאבים 20-40 סמ”ק של נוזל.

ברוב המקרים נמשכת הבדיקה דקות ספורות בלבד ואינה כואבת אלא מלווה בתחושת לחץ בבטן התחתונה.

לאחר הבדיקה תתבקש המטופלת להמתין כרבע שעה במנוחה ואז תשוחרר לביתה.

אין לקיים יחסי מין כ-72 שעות לאחר הבדיקה וכמו כן, יש להימנע מעבודה מאומצת והרמת משאות במשך 48 שעות ומומלץ לנוח ולשתות הרבה.

כיצד מתבצעת בדיקת מי שפיר TLV מדיק לסנטר

מה בודקים בבדיקת מי שפיר?

בדיקת צ'יפ גנטי CMA –  זוהי בדיקה מתקדמת שבה ניתן לאבחן עודף או חוסר של כרומוזומים כגון תוספת כרומוזום 21 המעיד על תסמונת דאון ולאתר חסרים או עודפים מזערים בכרומוזומים שעשויים לגרום לתסמונות כולל פיגור שכלי ואוטיזם.

הבדיקה נמצאת  בסל הבריאות (לנשים מעל גיל 32) ומומלץ לעבור יעוץ על ידי רופא מומחה לפני בצועה על מנת להבין את המשמעויות האפשריות של הבדיקה.

מחלות תורשתיות – כאשר ישנו סיכון למחלה מסוימת ניתן לבדוק את תאי העובר על מנת לאשר או לשלול אם הוא חולה באותה מחלה. כאשר יש מידע על מחלות אשר האם והאב נשאים שלהן ניתן לבדוק אם העובר סובל מהן או לא על ידי דגימת מי השפיר.

בדיקת קריוטיפ – בדיקת הכרומוזומים של העובר – פחות מפורטת מבדיקת הצ’יפ הגנטי ומבוצעת היום באינדיקציות ספציפיות ונדירות.

אקסום- בדיקה המתבצעת לאחר ייעוץ גנטי או לבקשת הרופא המטפל ואינה כלולה בסל. 

למי מומלץ לעבור בדיקת מי השפיר?

כל אשה מעל גיל 32 זכאית לבצע בדיקת מי שפיר על חשבון משרד הבריאות.

כל אשה שנמצאת בסיכון יתר בתסמונות כרומוזומלית ע"י בדיקות הסקר כמו שקיפות עורפית וחלבון עוברי, או לחילופין ממצא סונוגרפי המחשיד לתסמונת כרומוזומאלית, צריכה לעבור ייעוץ גנטי ולאחריו ברוב המקרים תעבור מי שפיר.

לפי המלצת איגודי הגנטיקאים יש הגיון לבצע דיקור מי שפיר בכל גיל של האשה מאחר והסיכון מהבדיקה נמוך משמעותית מהסיכוי למצוא בעיה כרומוזומאלית.

מהם הסיכונים בבדיקת מי שפיר?

בדיקת אקסום מהי?

בדיקת אקסום בודקת שינויים מזעריים ביותר בכרומוזומים ומבוצעת באינדיקציות ספציפיות מאד ולאחר המלצה וייעוץ עכשווי ועדכני של גניטקאי בהריון הנוכחי.

בדיקת אקסום יכולה להתבצע רק באישור והמלצה של גנטיקאי מההריון הנוכחי, כמו כן ניתן לעיתים יש צורך לבצע אקסום גם לזוג הורים וכל זאת לפי החלטת היועץ הגנטי.

הבדיקה הנה קלה ופשוטה אינה מסוכנת ואינה כואבת יותר מבדיקת דם רגילה שמבוצעת.

כמות המים אינה נפגעת ע"י הדיקור והחסר מתמלא תוך 24 שעות.

תופעת לוואי שכיחה – הנה תחושת התכווצות וכאב בטני שחולף ע"י מנוחה ושתיה מרובה.

בכל מקרה שבו יש דימום או התכווצויות תכופות וכואבות שאינן מוקלות ע"י שתיה מרובה יש לפנות לרופא במידי.

צ'יפ גנטי בהריון (בדיקת cma)

צ'יפ גנטי זוהי בדיקה גנטית מתקדמת שנועדה לאבחן עודף או מחסור בגנים בעוברים או אנשים שחשודים כסובלים ממחלה גנטית. זוהי בדיקה שמסוגלת לאבחן מעל ל – 100 תסמונות גנטיות שעלולות להשפיע על בעיות התפתחות שונות, מומים מולדים, אוטיזם, פיגור שכלי ועוד.

כיום הבדיקה מתבצעת באופן שגרתי בכל דיקור מי שפיר.

מדובר בבדיקה גנטית מתוחכמת מאד שנערכת ישירות על ה DNA של העובר.

הבדיקה נעשית כחלק מבדיקת סיסי שליה והיא נערכת בין שבוע 10 לשבוע 13. אפשר גם לבצע את הבדיקה במהלך בדיקת מי שפיר החל משבוע 16 ואילך.

אם מדובר בילדים או מבוגרים, הבדיקה נעשית באמצעות בדיקת דם רגילה ופשוטה.

למי נועדה הבדיקה ומה ניתן לאבחן?

צ'יפ גנטי בהריון זוהי בדיקה שבעיקרון מיודעת לנשים בהריון אשר התגלו בעיות שונות בעובר שהן נושאות. אם או בעיות גדילה ואם אלו מומים כלשהם. כאמור יש גם נשים רבות שמבצעות את הבדיקה רק למען הרוגע הנפשי שלהן.

מלבד אלו לעיתים מתבצעת הבדיקה בקרב ילדים או מבוגרים הסובלים מבעיות שונות כמו מומים מסויימים, אוטיזם, פיגור וכן הלאה.

איך להבין את תוצאות הבדיקה?

מבדיקת CMA עשויות להתקבל מספר תשובות.

  • תשובה תקינה- כאשר לא נמצאה כל חריגה בכמות הכרומוזומים. אין עודפים וגם אין חסרים או שיש כאלה אך הם עדיין במסגרת הנורמה, הרי שהתשובה תהיה תקינה. לרוב תשובה כזו תהיה וודאית ב 99%.
  • תוצאה אינה תקינה- כאשר מתגלים עדפים או חסרים במקטעים הכרומוזוליים. משמעותה של התוצאההיא כי אכן ישנה פגיעה גופנית או התפתחותית, שכלית או גנטית כלשהי. תוצאה כזו היא ברוב המקרים אמינה עד 98%.
 
ישנם עוד מצבים נוספים בלבד תשובה תקינה ולא תקינה.
  • תוצאה שאינה ברורה VOUS -variant of Uncertain Significance- זה אומר שישנו חוסר או עודף במקטעים של הכרומוזומים במצב שלא תואר עד כה והמשמעות של זה אינה ידועה כרגע מהבחינה הרפואית. תוצאה זו קיימת באחוזים נמוכים של בין 0.3% ל 2%.
  • תוצאה שמאותת על סיכון לבעיה כלשהי SL-Susceptibility- מדובר בתוצאה שקיימת גם בקרב אנשים בריאים אך גם בקרב אנשים הסובלים מבעיות או תסמונות שונות.

תוך כמה זמן תוצאות הבדיקה יהיו מוכנות?

תהליך הפיענוח של הבדיקה היא לרוב עד כ 6 שבועות מיום ביצוע הבדיקה.

בדיקת מי שפיר ב TLV מדיקל

ב TLV  מדיקל בברזל 15, רמת החייל, מבוצעות בדיקות דיקורי מי שפיר במסגרת זכאות משרד הבריאות למבוטחי קופת חולים כללית דרך הביטוח המושלם כמו כן דיקורים מבוצעים באופן פרטי ע"י מיטב רופאי הנשים של ישראל.

לינק לרשימת רופאים:

הבדיקה המבוצעת היום הינה צ'יפ גנטי שיודע לאתר שינויים מזעריים במטען הגנטי של העובר, כאשר התוצאות מתקבלות בין 4-6 שבועות בהתאם לקצב גדילת תאים. ניתן לבצע בדיקה מהירה למספר כרוזומים בתוספת תשלום ואז התשובות הינן תוך 72 שעות.

כמו כן ניתן לבקש שמירת תאים שבהן יש אופציה לבדוק על המי שפיר מומים נוספים שעשויים להתגלות בשלב מאוחר יותר בהריון בבדיקות אולטרסאונד שונות. 

המלצתנו לכל הנשים לבצע תהליך שמירת תאים.

הרופאים שמבצעים את הדיקור

המרכז הרפואי TLV מדיקל סנטר מצויד במיטב החידושים והטכנולוגיה המתקדמת ביותר לביצוע הבדיקה, וזאת, כמובן, לצד הרופאים ואנשי המקצוע המובילים בתחום.

את מוזמנת לפנות אלינו לקבלת לפרטים נוספים או לקביעת תור

תמונה של ד"ר ארנון אגמון

ד"ר ארנון אגמון

מומחיות: מיילדות וגינקולוגיהתת התמחות: אולטרסאונד במיילדות גינקולוגיה ופריון זימון תור לבדיקת מי שפיר רקע ותקציר

קראו עוד »

ד"ר עמוס בר

מומחיות: מיילדות וגניקולוגיה רקע ותקציר ד"ר עמוס בר הינו מומחה בגניקולוגיה ומיילדות, דיקור מי שפיר,

קראו עוד »
תמונה של ד"ר ארליך אורי

ד"ר ארליך אורי

מומחיות: מיילדות וגניקולוגיהתת התמחות: הר”י, האיגוד הישראלי למיילדות בגינקולוגיה. החברה לאולטרסאונד במיילדות וגינקולוגיה רקע ותקציר

קראו עוד »
תמונה של ד"ר גלעד רטן

ד"ר גלעד רטן

מומחיות: מיילדות וגינקולוגיה תת התמחות – היסטרוסקופיה רקע ותקציר סיים התמחות ברפואת נשים בבית החולים

קראו עוד »

TLV מדיקל סנטר

מרכז כירורגי רב תחומי, המציע סטנדרט טיפולי מן השורה הראשונה מכל היבט: אנושי, שירותי, רפואי וטכנולוגי. המרכז נוסד בשנת 2015 על ידי ד"ר מיכאל ברר ועינב אדיב-ברר והינו בבעלות פרטית ובפיקוח משרד הבריאות.

טיפולים נוספים - גינקולוגיה

דליפת שתן במאמץ
דליפת שתן במאמץ

בריחת שתן במאמץ – למה זה קורה? יתרונות טיפול בלייזר FEMILIFT סוגי דליפת שתן במאמץ כיצד לאבחן דליפת שתן במאמץ גורמי סיכון לדליפת שתן במאמץ

למידע נוסף >>
בריחת שתן
דליפת שתן

מה נחשב לדליפת שתן כיצד הגוף שולט בסוגרים? אוכולוסיות סיכון גורמי סיכון מתי להתייעץ עם מומחה ? 5 הסוגים של דליפת שתן כיצד לטפל בבריחת

למידע נוסף >>
הפלה יזומה - תמונה ראשית
הפלה יזומה

מהי הפלה יזומה הסיבות להפסקת הריון תהליך הפלה יזומה הקריטריונים להפסקת הריון מהן הזכויות שלך דרכים להפסקת הריון הרופאים שמבצעים את הניתוח מהי הפלה יזומה

למידע נוסף >>

קופות החולים וחברות הביטוח שבהסדר

גינקולוגיה

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם!

ד"ר יונתן ווגמן

ד"ר אמיר שרעבי

ד״ר אלישע אופירם

ד"ר זאב אפרת

ד"ר אבי אברג'ל

ד”ר שקמה בר-און

פרופ' ישראל מייזנר

ד”ר ליאור דרוקר

לקביעת תור פרטי ומהיר

או השאירו פרטים

פרופ' רפפורט הרי

פרופ' הדני משה

פרופ' בן אמיתי

פרופ' אוריאל איתן

ד״ר שלומית קורן

פרופ' שגיא הרנוף

ד״ר רני ברנע

דר' רוברטו שפיגלמן

ד״ר קרן רגב

ד״ר נעה אפרת בן ברוך

ד״ר חובב תבור

ד״ר זאב קציר

ד״ר אבי גולדפרב

ד״ר אהרון מנחם

ד״ר ארנון אגמון

מומחים בגינקולוגיה

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​

מומחים בכירורגיה פלסטית

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​

כירורגיה פלסטית

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​!

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​