אנחנו יודעים שההחלטה לבצע הפסקת הריון אינה פשוטה ולעיתים את נאלצת לקחת את ההחלטה כמעט לגמרי לבדך.
ברגעים אלה חשוב לפנות למרכז מומחים עם וותק של שנים שיוכל להציג בפנייך את הטיפולים העומדים לרשותך ולהתאים לך את הטיפול הנכון ביותר.
מרגע קבלתך למחלקה להפסקת טיפולי הריון אצלנו ב-TLV מדיקל ילווה אותך רופא מומחה שיהיה לצידך בכל אחד משלבי התהליך: החל בקבלת אישור הוועדה להפסקת הריון ועד שחרורך מהמרכז לאחר ביצוע הפעולה. מה עוד חשוב שתדעי? הנה פרטים.
מתאים לבנות מעל גיל 19
הטיפול במרכז להריון עד שבוע 12
זכויות נשים בנוגע להפסקת הריון
הזכות שלך!
חשוב לציין כי אם ברצונך לבצע הפלה – לא חלה עלייך כל חובת הודעה. נערה מתחת לגיל 18, אישה נשואה או כל אישה בכל סטטוס יכולה לבחור לבצע הפלה בלי ליידע את בן הזוג וההורים.
מחובתו של רופא הנשים לשמור על דיסקרטיות מתוקף החוק. נכון הדבר גם לגבי ועדה להפסקת הריון הנדרשת לאישור ההפלה. יוצא מהכלל הוא המקרה בו נערה או אישה אינן מסוגלות לבצע החלטות בכוחות עצמה בשל מחלה נפשית מוצהרת. במקרה זה מייצג אותה האפוטרופוס המורשה.
מה אומר החוק בישראל בנוגע להפסקת הריון?
כל הליך של הפסקת הריון מתחיל בפגישה עם עובדת הסוציאלית שבודקת את עמידתך בקריטריונים המתירים ביצוע הפסקת הריון (הפלה).
ע”פ חוק ההפלות בישראל, אישה תוכל לעבור הפסקת הריון במידה ותעמוד באחד מהקריטריונים הבאים:
- גיל האישה צעיר מ – 18 או מבוגר מ – 40
- ההריון הינו תוצאה של יחסים אסורים מחוץ לנישואין או לפי החוק הפלילי (אונס או גילוי עריות)
- הוולד עלול להיות בעל מום רפואי או נפשי
- ההריון עלול לסכן את חיי האישה או את בריאותה
תפקידה של הוועדה להפסקת הריון
כל הפסקת הריון יזומה (הפלה) בישראל חייבת, על פי חוק, אישור של הוועדה להפסקת הריון בלי קשר לשאלה אם ההפלה נעשית באופן פרטי או ציבורי. בישראל ישנן ועדות ציבוריות להפסקת הריון, המתקיימות בבתי חולים ציבוריים, וישנה גם מסגרת של ועדות פרטיות שמתקיימות במרכזים רפואיים פרטיים באישור מלא של משרד הבריאות.
מה צריך להביא לוועדה להפסקת הריון?
- תעודה זהות בתוקף.
- בדיקת סוג הדם (RH) וספירת דם.
- בדיקת אולטרסאונד בתוקף המציינת את גיל העובר.
- הפנייה מהרופא המטפל.
במידה ואין בידייך בדיקת אולטרסאונד או הפנייה מרופא, תוכלי לקבל את השרות אצלנו במרכז כחלק מהטיפול הכללי.
דרכים להפסקת הריון
| תהליך | שיטה | זמן | דרך |
|---|---|---|---|
| הפלה רפואית (הפלה תרופתית) | שימוש בתרופות | עד 7 שבועות מתחילת ההריון, ולא יותר מ-9 שבועות | שני שלבים: האישה מקבלת 3 כדורי מפיג'ין (שמשפיעים על הפסקת ההתפתחות ההורמונלית של העובר). מקבלת 2 כדורי ציטוטק הגורמים להתכווצויות ברחם ולפליטת תוכן ההריון. |
| הפלה כירורגית | שאיבת ואקום (גרידה) | פעולה זו תתבצע עד שבוע 12 של ההריון. | מחדירים צינורית פלסטיק דקה לתוך חלל הרחם ושואבים את תוכן ההריון החוצה. (לעיתים יש צורך בהרחבת צוואר הרחם לפני התהליך). אחרי השאיבה הרופא יבצע גירוד של הרחם על מנת לוודא שהכל נקי ולא נשאר תוכן הריוני |
| הפלה באמצעות תרופות ושאיבה | הרחבה ופינוי (D&E) | בשליש השני של הריון | כולל הרחבת צוואר הרחם באמצעות תרופות, ואז באמצעות שאיבה ומכשירים נוספים מוציאי את התוכן ההריוני |
הפסקת הריון עם כדורים
אחת השאלות הנפוצות בתחום הפסקות ההריון היא כיצד מתבצעת הפסקת הריון עם כדורים ולמי היא מתאימה.
ובכן התשובה לכך היא שבמידה וגיל ההריון צעיר (עד 7 שבועות – וניתן לדעת זאת רק ע”י בדיקת אולטרסאונד) רצוי וכדאי לבצע הפסקת הריון באמצעות כדורים ולחסוך את ההתערבות הכירורגית.
זו הסיבה שמומלץ לפנות לביצוע הפסקת הריון מיד עם קבלת התשובה החיובית להריון וכמובן במידה והנך עומדת בקריטריונים לביצוע הפסקת הריון (ראי קריטריונים)
הפסקת הריון תרופתית
הפסקת הריון תרופתית הינה הפלה מלאכותית המתבצעת באמצעות תרופות וללא התערבות כירורגית. זוהי שיטה חדשנית למדי להפסקת הריון המיועדת למטופלות הנמצאות בשלבי ההריון ההתחלתיים. הפסקת הריון על ידי כדורים ניתנת לביצוע במשך 49 הימים הראשונים להריון ולפעולה זו שיעורי הצלחה של 95%.
סיכויי ההצלחה יורדים ככל שגיל ההריון מתקדם יותר ולכן פעולה זו אינה מומלצת מעבר לשבוע התשיעי של ההריון. הפסקת הריון תרופתית אינה מתאימה למטופלות הסובלות ממחלות כרוניות הקשורות לכבד ונוטלות כדורים באופן קבוע, וכן למטופלות שמעשנות והן מעל גיל 35.
שיטת הריון זו נחשבת למקובלת בעיקר בשבועות הראשונים של ההריון ולאחר מכן ניתן לבצע את ההפלה רק על ידי גרידה.
כיצד מתבצעת הפסקת הריון תרופתית?
הפסקת הריון עם כדורים מתבצעת בשלבים.
- לאחר אישור הוועדה להפסקת הריון של משרד הבריאות (הנמצאת במרכז) תקבלי 3 כדורי 'מפיג'ין', המשפיעים על הפסקת ההתפתחות ההורמונלית של העובר.
- לאחר יומיים יינתן לך הטיפול השני – שני כדורי 'ציטוטק' – הגורמים להתכווצויות רחמיות ופליטת ההריון. פעולה זו דורשת השגחה של 2-4 שעות אצלנו במרכז.
תרופות אלה מחקות, למעשה, הפלה טבעית וגורמות לפליטת שק ההריון על ידי הגוף. לכדורים להפסקת הריון ישנן לעיתים תופעות לוואי הכוללות בעיקר כאבי בטן דמויי מחזור ולעתים גם חום והפרעות במהלך העיכול. בנוסף, חלק מהנשים עלולות לחוות דימום דמוי ווסת והתכווצויות. הדימום הנרתיקי עלול להימשך מספר ימים לאחר הפסקת ההריון.
כמה זמן נמשכת הפלה תרופתית?
ההליך ההפלה בכדורים מתבצע בשתי פגישות ולאחר כשבועיים יש לבצע בדיקת אולטרסאונד ובדיקה גניקולוגית אשר מטרתה לוודא שאכן חלל הרחם נקי וההריון הופסק.
הפסקת הריון כירורגית - גרידה
הפלה כירורגית (גרידה) היא הפסקת הריון באמצעות שאיבת ואקום להסרת התוכן ההריוני.
התהליך כולל מספר שלבים:
הכנה להפלה כירורגית
- לא לעשן, לאכול או לשתות (אפילו לא מים) במשך כ-6 שעות לפני הניתוח.
- להגיע למרפאה לפחות שעה קודם, לבדיקות מקדימות כמו אולטרסאונד ועוד.
- במקרים מסוימים יהיה צורך לקחת תרופה להרחבת צוואר הרחם
- להביא תחבושות היגייניות, כרטיס קבוצת הדם וכרטיס בריאות.
- לארגן שמישהו יסיע אותך הביתה.
הערכה טרום ניתוחית לפני ההליך
האישה תעבור הערכה קדם ניתוחית, אשר עשויה לכלול בדיקת אגן, אולטרסאונד ובדיקות דם.
גרידה – שלבי הטיפול
- לפני הפסקת הריון כירורגית (גרידה) יש להיות בצום של 6 שעות לפחות.
- התהליך עצמו מבוצע בהרדמה מלאה ואורך כ-15 דקות, פחות או יותר.
- לפני ביצוע הגרידה מתבצעת בדיקה של מבנה הרחם והמנח שלו על מנת לספק מענה יעיל ומיטבי. באמצעות מכשיר האולטרסאונד מבצעים מעקב של כל שלבי השאיבה.
- לאחר הגרידה תישארי במחלקת אשפוז יום למשך מספר שעות בסיומן תשוחררי לביתך.
תופעות לוואי לאחר הפסקת הריון
לאחר הפסקת הריון, בין אם באמצעות תרופות או בהליך כירורגי, עלולות להופיע תופעות לוואי:
- התכווצויות הן תופעה שכיחה לאחר הפסקת הריון, בדומה לכאבי מחזור. זה יכול להימשך מספר ימים ועלול להיות מלווה בדימום מסוים.
- דימום הוא תופעת לוואי שכיחה נוספת לאחר הפסקת הריון. כמות הדימום יכולה להשתנות בהתאם לשיטה שבה נעשה שימוש, אך הוא עלול להיות כמו מחזור כבד.
- חלק מהנשים עלולות גם לחוות בחילות והקאות לאחר הפסקת הריון, במיוחד לאחר הפלה תרופתית.
- תופעת לוואי שכיחה נוספת היא עייפות, במיוחד במהלך הימים הראשונים לאחר ההליך.
- חלק מהנשים עלולות לחוות כאבי ראש לאחר הפסקת הריון.
- כמו בגל הליך רפואי, זיהום הוא תופעת לוואי אפשרית של הפסקת הריון. סימני זיהום יכולים לכלול חום, צמרמורות, כאבי בטן או הפרשות מסריחות.
- מקובל לחוות מגוון רגשות לאחר הפסקת הריון, כולל עצב, אשמה או הקלה.
כיצד להתמודד עם ההיבט הרגשי של הפסקת ההריון?
בדרך כלל אין הכנה למה האישה תרגיש לאחר הפסקת הריון. עם אילו תחושות ורגשות היא תתמודד, ולא משנה האם הפסקת ההריון הייתה בחירה, הכרח או אפילו הפלה טבעית.
חלק מהנשים יחוו הקלה ונשימת רווחה אך חלק עלולות לחוש עצב, אבל, אובדן ואף רגשי אשמה או חרטה.
בתקופה שלאחר הפסקת הריון כל אישה צריכה למצוא את הדרך המתאימה להתמודד:
- לחפש תמיכה: חשוב שתהיה מערכת תמיכה בתקופה זו. זה יכול לכלול בני משפחה, חברים או יועץ שיכול להציע תמיכה רגשית ולעזור לעבד את הרגשות.
- לטפל בעצמך: טיפול בעצמך פיזית ורגשית חשוב בתקופה זו. זה יכול לכלול מנוחה רבה, אכילה טובה ועיסוק בפעילויות שמביאות לך שמחה.
- להרשות לעצמך להתאבל: זה נורמלי להרגיש מגוון של רגשות, כולל עצב ואבל, לאחר הפסקת הריון. הרשי לעצמך להרגיש את הרגשות הללו ולקחת את הזמן שאת צריכה כדי לעבד אותם.
לשקול ייעוץ מקצועי: שיחה עם יועץ או מטפל יכולה להיות מועילה בעיבוד הרגשות שלך ובעבודה דרך כל רגשות אשמה, עצב או חרדה. - לתת לעצמך זמן: ריפוי לוקח זמן, וחשוב להיות סבלנית עם עצמך בזמן שאת עובדת על הרגשות שלך ומסתגלת למציאות החדשה הזו.
חשוב לזכור שהחוויה של כל אישה היא שונה, ואין דרך נכונה או לא נכונה להרגיש. תני לעצמך רשות להרגיש את מה שאת מרגישה ולחפש את התמיכה הדרושה לך בתקופה זו.
הפסקת הריון - שאלות נפוצות
הרופא שביצע את הפסקת ההיריון יבקש מהמטופלת להגיע למרפאה לאחר שבועיים לשם ביקורת ומעקב לוודא שהרחם נקי וההריון אכן הופסק.
במידה וישנן תופעות לוואי קשות, אי נוחות בלתי נסבלת או כל דבר חריג לאחר ההליך, חשוב לפנות באופן מיידי לרופא המטפל.
תלוי בכל אישה. בדרך כלל ההמלצה היא מנוחה של יומיים – שלושה על מנת לתת לגוף אפשרות לריפוי. אם אין תופעות לוואי קשות אפשר לחזור לשגרה. מומלץ לא לחזור לשגרת אימוני ספורט במשך שבוע כדי לאפשר לדימום ולהתכווצויות להירגע.
כל אישה בזמנה לפי מצבה ולפי תחושותיה. אך באופן כללי מומלץ להימנע מקיום יחסי מין כשבוע לאחר הפסקת ההריון. אם האישה עדיין סובלת מדימום או מהתכווצויות רצוי לאפשר לגוף רגיעה ולחזור לקיים יחסי מין רק לאחר שתופעות אילו פסקו במשך יומיים -שלושה לפחות.
הרופאים שמבצעים את הטיפול
המרכז הרפואי TLV מדיקל סנטר מצויד בטכנולוגיה המתקדמת ביותר לביצוע הפסקות הריון. וזאת, כמובן, באמצעות הרופאים ואנשי המקצוע המובילים בתחום.
את מוזמנת לפנות אלינו לקבלת לפרטים נוספים או לקביעת תור
ד"ר מיכאל ברר
מומחיות: ליילוד וגינקולוגיה רקע ותקציר ד”ר מיכאל ברר בוגר אוניברסיטת תל אביב את לימודי התיכון
ד"ר סולומון מושב
מומחיות: ליילוד וגינקולוגיה רקע ותקציר ד”ר סולומון מושב סיים לימודי רפואה בבית הספר לרפואה בסופיה, בולגריה.
ד"ר ארנון אגמון
מומחיות: מיילדות וגינקולוגיהתת התמחות: אולטרסאונד במיילדות גינקולוגיה ופריון זימון תור לבדיקת מי שפיר רקע ותקציר
ד”ר שקמה בר-און
מומחיות: גינקולוגיה ומיילדות תת התמחות: היסטרוסקופיה רקע ותקציר מנהלת המרכז לבריאות האישה ואשפוז יום גינקולוגי באיכילוב.
ד"ר עמוס בר
מומחיות: מיילדות וגניקולוגיה רקע ותקציר ד"ר עמוס בר הינו מומחה בגניקולוגיה ומיילדות, דיקור מי שפיר,
ד"ר חגית קליגר
מומחיות: יילוד וגינקולוגיה רקע ותקציר ד”ר חגית קליגר הינה מומחית ביילוד וגינקולוגיה, רופאה בכירה בבית החולים
ד"ר ארליך אורי
מומחיות: מיילדות וגניקולוגיהתת התמחות: הר”י, האיגוד הישראלי למיילדות בגינקולוגיה. החברה לאולטרסאונד במיילדות וגינקולוגיה רקע ותקציר
פרופ' יריב יוגב
מומחיות: גינקולוגיה ומיילדות רקע ותקציר פרופ' יריב יוגב הינו מומחה ליילוד וגינקולוגיה, מנהל אגף לנשים
