Home » בלוג » היסטרוסקופיה ניתוחית אבחנתית

היסטרוסקופיה ניתוחית אבחנתית

היסטרוסקופיה ניתוחית אבחנתית בשיטת SEE AND TREAT

היסטרוסקופיה ניתוחית ללא הרדמה / היסטרוסקופיה מרפאתית

ברוכות הבאות למהפכת ההיסטרוסקופיה.
אצלנו ב-TLV מדיקל מתבצע ההליך במרפאת ההיסטרוסקופיה בראשותו של ד"ר גלעד רטן, חלוץ שיטת SEE AND TREAT בישראל. מה עוד רצוי לדעת? כל הפרטים כאן בהמשך.

מה זה היסטרוסקופיה?

היסטרוסקופיה היא בדיקה של חלל הרחם:
היסטרו – רחם
סקופיה – התבוננות והסתכלות

היסטרוסקופיה = הסתכלות לתוך הרחם, והוא נעשה במקרים רבים בהם נדרש אבחון ו/או טיפול של בעיות גינקולוגיות שונות כמו דימומים פתולוגיים, בעיות פריון ועוד.

SEE AND TREAT היא השיטה מתקדמת ביותר בתחום, ומדובר במהפכה מכיוון שהיא היחידה שמצליחה לשלב בהצלחה  היסטרוסקופיה אבחנתית  והיסטרוסקופיה ניתוחית, ללא צורך בהרדמה או חדר ניתוח.

הבדיקה נועדה כדי לבדוק את המבנה של חלל הרחם ולמעשה היא יכולה להיות משולבת עם פעולה בתוך הרחם ואף ביצוע ניתוחים בהתאם לצורך. במהלך הבדיקה מחדירים מכשיר אופטי דק שעובר דרך הנרתיק וצוואר הרחם אל החלל של הרחם.

ישנם 2 סוגים של היסטרוסקופיה: אבחנתית וניתוחית

  1. היסטרוסקופיה אבחנתית היא למעשה בדיקה שנעשית לצרכי אבחון בלבד וללא טיפול שייעשה במהלך הבדיקה. ברוב המקרים לא יהיה צורך בהרדמה כלשהי.
  2. היסטרוסקופיה ניתוחית לעומת זאת כוללת גם פעולה ניתוחית תוך כדי ההדגמה של חלל הרחם. כך שאפשר להסיר פוליפים, לטפל בשרירנים, להפריד הידבקויות ועוד, זאת תוך מהלך הבדיקה. היא כמובן נעשית במכשור שונה מאשר ההיסטרוסקופיה האבחנתית.

מהן הסיבות הנפוצות לביצוע היסטרוסקופיה בשיטת SEE AND TREAT?

נשים בגיל הפוריות:

  • דימומים שאינם במועד, וסת משתנה
  • ממצאים חשודים באולטרסאונד – מיומה / שרירן
  • רירית מעובה – לעיתים מעידה על מצב טרום סרטני
  • שאריות הריון – לאחר גרידה או הפלה תרופתית
  • חשד למום של הרחם – מחיצה או רחם דו קרני
  • חשד להידבקויות – תסמונת אשרמן
  • נשים שלא ניתן היה להוציא להן את ההתקן התוך רחמי בבדיקה גניקולוגית שגרתית.
  • כל אישה שעומדת בפני הליך IVF הפריה חוץ גופית

 

נשים בגיל המעבר:

  • דימומים
  • ממצאים חשודים בבדיקת אולטראסאונד

אילו ממצאים מאובחנים בחלל הרחם בבדיקת היסטרוסקופיה?

  • פוליפ – זוהי גדילה מקומית של רירית הרחם. תופעה זו שכיחה למדי בקרב נשים לאחר גיל המעבר. פוליפ כזה הוא בעל סיכון נמוך יחסית לשינויים סרטניים בפוליפ. במסגרת היסטרוסקופיה ניתוחית ניתן להסיר את הפוליפ.
  • שרירן – מיומה – גידול שפיר של שריר הרחם. תופעה זו מצויה מאוד והיא קיימת בקרב שליש מהנשים לאחר גיל 40. לרוב הם לא עוברים שינויים סרטניים. הטיפול בהם נקבע על פי גודלם, מיקומם והכמות שלהם כמו גם בהתחשב בסימפטומים הנובעים מהם. שרירן הבולט אל תוך הרחם ניתן לכריתה.
  • הידבקויות – מצב אשר בו דפנות הרחם נדבקות זו לזו ע"י רקמה שעוברת ביניהם. דבר כזה קורה לאחר גרידות או בעקבות זיהום דו רחמי כאשר אלו ניתנות לאבחון רק באמצעות בדיקות היסטרוסקופיה.
  • רחם דו קרני – זהו מום מבני מולד ברחם. היציאה של החצוצרות מחולקות לשניים.
  • מחיצה – מום מבני מולד ברחם כאשר חלל הרחם מחולק לשניים בשל רקמה הנמצאת במרכז. מחיצה כזו עשויה להוביל להפלות חוזרות ונשנות.

אילו פעולות ניתן לבצע ע"י היסטרוסקופיה ניתוחית?

איך הטיפול מתבצע בפועל?

הבשורה הגדולה של שיטת SEE AND TREAT היא היכולת לטפל במרפאה ובתוך דקות ספורות – בשלל סוגיות הדורשות התערבות כירורגית.

הפעולה מתחילה עם אותו סיב אופטי זעיר (2-3 מ"מ) המאפשר באמצעות מסך ייעודי לצפות במהלך האבחון בנעשה בחלל הרחם. בזכות טכניקת עבודה ייחודית ניתן תוך כדי גם לבצע טיפולים שונים, במרפאה, ללא צורך בהרדמה או הכנות מיוחדות.

לסיכום:

כאמור, היות ומלבד ציוד ייחודי נדרשת גם מיומנות מאד ספציפית בביצוע הבדיקה וההליך, נכון להיום ניתן לבצע את ההליך אצלנו ב-TLV מדיקל ובעוד מספר מרפאות בודדות.

הפעולה נמשכת כ-5 דקות במהלכה ניתן לאבחן את הבעיה בעזרת הכנסת סיב אופטי דקיק ולאחר האבחון נחליט יחד איתך – אם לטפל בבעיה בו במקום וללא הרדמה.

חשוב לציין כי רוב הממצאים ברחם אין בהם עצבוב ולכן פעולת ההסרה לא מוסיפה כאב.

אלפי נשים כבר טופלו ויצאו מרוצות לאחר שנכנסו עם בעיה כלשהי ויצאו בלעדיה.

היסטרוסקופיה - שאלות נפוצות

הפעולה נמשכת בין 3-10 דקות כאשר רוב הנשים מדווחות על תחושת לחץ או כאב המזכיר כאבי מחזור.

ההחלמה לאחר הליך היסטרוסקופיה ניתוחית קלה ומהירה ולרוב אין סיבוכים. הסיבוכים האפשריים כוללים – פגיעה באיברים פנימיים, דימום, זיהום ולעיתים נדירות נקב בדופן הרחם.

אין הנחיות מיוחדות לאישה לקראת ביצוע הבדיקה מעבר להכנות לקראת הרדמה במידה וההליך ייערך תחת הרדמה כללית. הניתוח לרוב ייערך בהרדמה כזו ויש להיערך על פי הוראות המרדים. זה כולל צום, ריקון מעיים וכן הלאה.

ישנם מצבים שונים המחייבים את ביצוע הבדיקה של חלל הרחם. לרוב זה יקרה בסיטואציות הבאות:

  • דימום לא סדיר ובדיקה מה הגורם לכך.
  • חשד לממצא כלשהו ברחם כמו פוליפ.
  • בדיקה לאחר לידה אן הפלה במקרה של חשד לשאריות של חומר הריוני או שלייתי ברחם.
  • חשד לכך שיש שרירן הבולט אל תוך חלל הרחם ומוביל להפלות חוזרות או דימום וסתי מוגבר ועוד.
  • חשד להידבקויות תוך רחמיות.

בהסתכלות לאחור, המהפכה בתחום אפשרויות הבדיקה, האבחון והטיפול הגניקולוגי החלה לפני כ-50 שנה, במהלכן עברנו מטיפול באמצעות פתיחת בטן בלבד בחדר ניתוח, לשיטות טיפול חדשניות ומתקדמות שמשנות סדרי עולם:

  • השלב הראשון היה האולטרסאונד, שאיפשר באמצעות בדיקה שאינה פולשנית לראות את חלל הרחם, השחלות והחצוצרות ולאתר בעיות שונות ;
  • אחריו הגיע הלפרוסקופיה – ניתוח זעיר דרך הטבור תחת הרדמה ;
  • ואילו בשנים האחרונות נכנס לתמונה הליך ההיסטרוסקופיה – פעולה אנדוסקופית שמשמעה הסתכלות לתוך הרחם ובמהלכה ניתן היה תחת הרדמה גם לטפל במקרה הצורך.
  • כעת אנחנו ניצבות בפני הדור הבא של ההיסטרוסקופיה העונה לשם – SEE AND TREAT – שיטת טיפול חדשנית המתאפשרת הודות לפיתוח של סיב זעיר וטכניקה ייחודית.

הרופאים שמבצעים את הניתוח

המרכז הרפואי TLV מדיקל סנטר מצויד בטכנולוגיה המתקדמת ביותר בתחום ההיסטרוסקופיה הניתוחית והאבחנתית בשיטת SEE AND TREAT

וזאת, כמובן, באמצעות הרופאים ואנשי המקצוע המובילים בתחום.

במרכז רפואי TLV  הציוד המתקדם מסוגו בישראל (היסטרוסקופיה ע״י שימוש בלייזר, שימוש בהיסטרוסקופ יחודי הנקרא מיני-רזקטוסקופ, שימוש בג׳ל למניעת הידבקויות בחלל הרחם)

את מוזמנת לפנות אלינו לקבלת לפרטים נוספים או לקביעת תור

תמונה של ד"ר גלעד רטן

ד"ר גלעד רטן

מומחיות: מיילדות וגינקולוגיה תת התמחות – היסטרוסקופיה רקע ותקציר סיים התמחות ברפואת נשים בבית החולים

קראו עוד »
תמונה של ד"ר שקמה בר-און

ד”ר שקמה בר-און

מומחיות: גינקולוגיה ומיילדות תת התמחות: היסטרוסקופיות רקע ותקציר מנהלת המרכז לבריאות האישה באיכילוב. מומחית בגינקולוגיה

קראו עוד »

TLV מדיקל סנטר

מרכז כירורגי רב תחומי, המציע סטנדרט טיפולי מן השורה הראשונה מכל היבט: אנושי, שירותי, רפואי וטכנולוגי. המרכז נוסד בשנת 2015 על ידי ד"ר מיכאל ברר ועינב אדיב-ברר והינו בבעלות פרטית ובפיקוח משרד הבריאות.

טיפולים נוספים - גינקולוגיה

איחוי קרום הבתולין
איחוי קרום הבתולין

איחוי קרום הבתולין מהו קרום הבתולין האם קרום בבתולין נעלם לאחר חדירה? מהו ניתוח איחוי קרום הבתולין? איחוי קרום הבתולים – תופעות לוואי איחוי קרום

למידע נוסף >>
ציסטה ברטוליני
ציסטה ברטוליני

ציסטה ברטוליני איך מזהים ציסטת ברטוליני? ציסטה בבלוטת הברטולין – טיפול הרופאים שמבצעים את הניתוח ציסטה ברטוליני ציסטה בבלוטת הברטולין ציסטה = שק סגור מלא

למידע נוסף >>

קופות החולים וחברות הביטוח שבהסדר

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​!

השאירו פרטים ונחזור אליכם בהקדם​